O famoso curandeiro grego Hipócrates dixo: "Somos o que comemos! "Ten razón en moitos sentidos, é dicir, a cultura do consumo de alimentos, os seus beneficios ou prexuízos en relación ao corpo humano. Así, algúns produtos son vitais para o funcionamento normal de todos os órganos e sistemas, mentres que outros, pola contra, afectan. a calidade de vida e levar a enfermidades graves, por exemplo a pancreatite, nese caso unha dieta equilibrada é unha cura e evita posibles recaídas.
A pancreatite é un proceso inflamatorio que ocorre no páncreas. Este órgano desempeña un papel importante no funcionamento do tracto dixestivo. As súas principais funcións son a produción de insulina, así como os encimas dixestivos necesarios para a descomposición e a dixestión dos nutrientes:
tripsina para a dixestión de proteínas;
lipases para procesar graxas;
Lactase, maltase, amilase, invertase, que aseguran a conversión de carbohidratos complexos en monosacáridos.
Normalmente, o zume pancreático saturado de encimas pasa polos condutos ata o duodeno, onde ten lugar a fase principal da dixestión dos alimentos. A patoloxía prodúcese cando a secreción de líquido enzimático é demasiado activa e a súa cantidade é tan grande que non pode migrar fisioloxicamente "rápido" da glándula. Prodúcese o estancamento, no que os encimas dixestivos interactúan coas células do páncreas, o que leva á súa morte e estimula a inflamación.
Na maioría dos casos, a pancreatite é o resultado do consumo excesivo e regular de alcohol, alimentos graxos e pesados. Tal dieta fai que o páncreas funcione constantemente intensificando, producindo unha cantidade excesiva de encimas, que ten un efecto tóxico non só sobre o propio órgano, senón tamén sobre outros sistemas de soporte vital e entra no torrente sanguíneo sistémico.
As mesmas reaccións son posibles ao tomar certos medicamentos.
Outra causa común da enfermidade é un bloqueo parcial ou completo do conducto pancreático. Isto pode deberse á formación de pedras (na colelitiase), á formación de quistes, tumores, lesións e, en casos raros, a unha anomalía estrutural. Menos comunmente diagnosticados son os casos de desenvolvemento da enfermidade como resultado de parasitismo por microorganismos patóxenos e outras enfermidades gastrointestinais (colecistite, colangite, etc. ).
Normas xerais
Hai dúas formas principais de patoloxía: aguda e crónica. No primeiro caso, os síntomas son máis pronunciados: hai dor intensa no lado esquerdo que irradia ao antebrazo, vómitos frecuentes e hiperemia. Un ataque xeralmente ocorre despois de consumir alimentos fritos ou picantes ou bebidas alcohólicas. Neste caso, requírese hospitalización urxente e tratamento inmediato para estabilizar a condición o máis rápido posible e evitar complicacións perigosas como a necrose pancreática e a insuficiencia multiorgánica.
Nos primeiros 2-3 días despois do ataque, prohíbese o consumo de calquera alimento para deter a produción de secrecións enzimáticas. Durante este tempo, o corpo aliméntase mediante gotas.
Permítese beber como se desexe, pero en pequenas porcións. Permítese o consumo de auga mineral ou fervida, té feblemente elaborado e decocción de rosa mosqueta. Despois de que a dor diminuíu, o paciente cambia gradualmente a unha dieta normal. É importante non sobrecargar a glándula e darlle tempo para que se recupere, polo que a dieta debe ser o máis suave posible. Debes comer alimentos en porcións dun máximo de 150 g ata 6 veces ao día.
Todos os pratos prepáranse en forma líquida ou semilíquida (caldos, purés, mingau) fervendo ou ao vapor e arrefríanse a unha temperatura quente antes de servir. Aos poucos, a dieta amplíase para incluír máis alimentos ricos en calorías e non triturados. A nutrición adicional para a pancreatite segue sendo fraccionada e moderada.
No caso dunha enfermidade crónica, o cadro clínico non é tan rosado. A patoloxía neste caso xa afectou á maioría dos tecidos glandulares e levou a unha grave disfunción do órgano, especialmente na produción total de encimas. Obsérvanse trastornos dixestivos persistentes: diarrea, flatulencia, cambios na consistencia das feces, pero non se produce dor. Non obstante, durante unha exacerbación, os síntomas empeoran e van acompañados de dor intensa.
O cambio na dieta segue os mesmos principios que para a pancreatite aguda. Despois dun xaxún de tres días, o paciente cambia a comidas fraccionadas baixas en calorías (proteínas - 60 g, graxas - 50 g por día). Este tratamento está indicado por un período de 5 a 7 días. Ademais, o tipo de alimento cambia dependendo da condición do paciente. As proteínas son preferidas, o contido de graxa segue sendo baixo. Os alimentos líquidos complétanse con viscosos e finamente picados; Permítese cociñar ao vapor ou cocer.
A inxestión diaria de sal non debe ser superior a 6 g (con calquera forma de patoloxía).
Por que seguir unha dieta para a pancreatite?
Un ataque agudo da enfermidade representa un grave dano para a saúde da glándula. Só en casos individuais o órgano se recupera completamente sen ningunha consecuencia. Tales trastornos normalmente non desaparecen sen deixar rastro, especialmente se unha persoa volve abusar das bebidas fortes ou come incorrectamente. A transición a unha forma crónica é unha condición perigosa; a recuperación completa xa non é posible. Neste caso, a glándula afectada non é capaz de producir a cantidade necesaria de encimas; Requírese a inxestión regular (a miúdo de por vida) de análogos medicinais.
A nutrición dietética para a pancreatite é obrigatoria. O obxectivo principal é aliviar o órgano enfermo, reducir a hipersecreción e evitar a reexacerbación. Os alimentos difíciles de dixerir e de longa dixestión que requiren unha maior produción de zume pancreático están excluídos do menú. A dieta é seleccionada para garantir o funcionamento normal do páncreas e a máxima recuperación do tecido danado.
A dieta xoga un papel importante na prevención da diabetes. Hai zonas especiais na glándula chamadas illotes de Langerhans onde se produce unha hormona específica, a insulina. Cando a inflamación afecta a estas formacións, a produción de hormonas diminúe, o que finalmente pode levar ao desenvolvemento dunha enfermidade endócrina. Neste caso, a mala alimentación considérase un factor predisponente.
Produtos permitidos para a pancreatite
Despois de que os síntomas desaparezan, móstraselle ao paciente a táboa de dieta número 5p. Hai dúas opcións: básica e avanzada. O primeiro prescríbese para o curso crónico da patoloxía na fase activa e en caso de ataque agudo. É bastante limitado e consiste principalmente en hidratos de carbono de fácil dixestión.
A nutrición mellorada para a pancreatite é un axuste da dieta de carbohidratos engadindo produtos proteicos. O seu contido nutricional diario non supera os 125 g. Ao mesmo tempo, a cantidade de graxa consumida non debe superar os 70 g. Ademais, tense en conta a cantidade doutros nutrientes necesarios para a saúde:
vitamina A - 10 mg;
vitaminas B - de 2 a 10 mg;
vitamina C - ata 150 g;
calcio - 0, 8 g;
sodio - 3 g;
fósforo - 1, 3 g;
magnesio - 0, 5 g;
Ferro - 0, 03 g.
Todo isto suxire que o menú diario non só debe ser saudable, senón tamén variado mediante o uso de varios produtos permitidos.
Vexetais: patacas, pepinos, coliflor, algas, chícharos, cabaza, cabaciñas, apio, cenorias. Hai moita controversia entre os nutricionistas sobre o consumo de remolacha. Sábese que as raíces cocidas son saudables, pero o alto contido en betaína e azucre pon en dúbida a seguridade do seu uso como alimento para a pancreatite.
As verduras son puré, en forma de puré, que se comen como parte dos primeiros pratos. Gradualmente, permítese unha transición a unha moenda máis grosa.
froitas, bagas: mazás, peras, granadas, pexegos, amorodos, framboesas. Os produtos son cocidos (mazás), cocidos ao vapor ou con eles prepáranse varios manxares (sen azucre): marmeladas, marmeladas, mousses, marshmallows, marmelada, marmelada.
carne (magra): pavo, polo, coello, tenreira (lombo ou solombo). Os produtos pódense consumir despois de que o estado do paciente se estabilice. Utilízanse para cociñar caldos, facer puré de sopas, preparar chuletas ao vapor, quenelles, albóndigas e suflés.
Peixe: Zander, lucio, carpa, poleiro, pescada, abadejo, bacallau, bacalao. Servido en anacos cocidos ou feito de carne picada para cocer ao vapor.
Produtos lácteos (baixo contido de graxa): leite, kefir, iogur, queixo cottage, nata, iogur. As bebidas lácteas fermentadas tómanse pouco a pouco durante o día, as mingau cócese con leite e o queixo cottage úsase para cazolas e pudins.
Non obstante, o queixo merece a pena mencionar. Para o consumo só se poden utilizar queixos brandos en escabeche: queixo feta, suluguni, etc. Os produtos engádense aos alimentos en forma triturada durante a cocción.
Gran: sémola, arroz, trigo sarraceno, avea. O gran moído en fariña é o mellor.
pasta: calquera. Prepárase segundo as instrucións, prefiren pezas pequenas.
Ovos: polo, paspallás. Cómense cocidos (puré), cocidos ata que estean suaves (raro) ou como tortilla.
Pan: Trigo (o de onte), con farelo, galletas, galletas.
aceite: cremoso (ata 30 g por día), vexetais (linhaça, olivas, xirasoles refinados) introdúcense gradualmente no menú.
bebidas: té débil, compotas, zumes diluídos de bagas non ácidas, froitas, auga mineral aínda.
Todos os pratos prepáranse inmediatamente antes de comer. Prohíbese "fritir" verduras na sopa.
Produtos limitados total ou parcialmente
Desafortunadamente, unha enfermidade perigosa dita as súas propias regras estritas polas que o paciente debe seguir vivindo. En primeiro lugar, isto refírese á dieta diaria. Para evitar posibles recaídas e empeoramento da condición no futuro, debes deixar permanentemente de comer certos alimentos. Por suposto, isto é difícil de aceptar, pero o prezo dunha mala nutrición na pancreatite adoita ser a vida do paciente.
A dieta non debe ser vista como tortura. O número de cousas que podes comer non é tan pequeno, en todas as áreas da mesa de alimentos. Ademais, se o paciente está ben, pódese ampliar a dieta para a pancreatite introducindo alimentos que non están incluídos na dieta principal (algunhas verduras de tempada, froitas, etc. ). O seu consumo debe ser estritamente limitado, vixiando coidadosamente a reacción do organismo. Se incluso aparecen síntomas leves que indican un posible ataque, o alimento recentemente introducido na dieta queda inmediatamente excluído.
A dieta do paciente non contén alimentos ricos en graxa. Trátase principalmente de carne (porco, cordeiro, pato, ganso, despoxos). Tamén están prohibidos os semielaborados de carne e embutidos. Estes últimos presentan un risco particular porque conteñen unha variedade de aditivos químicos aromatizantes que irritan todo o sistema dixestivo. Unha excepción son as salchichas ou o xamón elaborados con carne dietética de aves, algúns dos cales se consumen en pequenas cantidades.
Quedan excluídas as variedades de peixe graxo de mar e río (salmón, beluga, esturión, esterlet, etc. ), así como caviar, panecillos e sushi. Permítese o consumo de pratos de peixe con contido moderado de graxa e marisco (non máis de 2 veces por semana).
O menú dietético non contén vexetais con fibra grosa e alta acidez: repolo branco, rabanetes, nabos, rabanetes, nabos, espinacas, alazán, millo, espárragos, berinjelas. Non debes servir verduras en escabeche, en escabeche, salgadas, xenxibre, olivas ou pratos preparados con allo e cebola. Os produtos deben ser procesados térmicamente antes do seu consumo, non deben consumirse crus. Os tomates doces pódense usar na dieta con precaución se non hai sinais de inflamación do páncreas.
As froitas e as bagas conteñen grandes cantidades de ácidos, o que aumenta a secreción de líquido pancreático. Polo tanto, o seu uso non é desexable, especialmente durante o período de rehabilitación despois dun ataque. Están prohibidos os cítricos, os caquis, os melóns, as bagas frescas e os zumes deles. Os froitos secos permítense de forma limitada.
Exclúese o consumo de cogomelos e legumes. Estes produtos son unha fonte de grandes cantidades de proteínas vexetais, que contribúen á activación do páncreas. Ademais, son posibles trastornos indesexables doutros órganos do tracto gastrointestinal: aumento da formación de gases, estreñimiento, que é especialmente problemático para as persoas con pancreatite.
Prohíbense os alimentos elaborados con grans de difícil dixestión: millo, cebada, chícharos e cebada perlada. A consistencia do cereal acabado debe ser semilíquida e viscosa; non se recomenda consumilo en forma desmenuzada.
O leite graxo, así como os seus derivados (queixo cottage, kefir, crema de leite) son extremadamente indesexables. Queixo duro, salgado, queixo picante e produtos de queixo están prohibidos.
Á hora de preparar a comida non se poden usar especias nin servir salsas elaboradas en fábrica: maionesa, ketchup, mostaza, etc. Está terminantemente prohibido cociñar fritindo. Os alimentos fritos (incluídas as verduras salteadas para sopas) están saturados con moitos axentes canceríxenos e outras substancias nocivas que prexudican o funcionamento de todo o tracto dixestivo. O consumo regular destes alimentos pode provocar un novo ataque. O mesmo aplícase á carne afumada ou ao peixe enlatado. Non debes deixar o peixe nunha pequena cantidade de auga porque. . . Isto libera substancias extractivas que requiren unha maior produción de zume pancreático.
Prohíbese o consumo de pan fresco, repostería e repostería. Tales alimentos son unha fonte de gran cantidade de hidratos de carbono, que promoven a actividade do órgano enfermo e aumentan a secreción de insulina. En combinación con graxas de cociña (margarina, etc. ) é unha carga pesada que é inaceptable no caso da pancreatite. Polo tanto, tamén debes evitar as tortas, os bolos, os xeados, o chocolate ou o mel.
Todo o alcohol, así como o café forte, as bebidas carbonatadas, o cacao e o té verde están estrictamente prohibidos.
Menú de mostra durante unha semana para a pancreatite
A dieta para a pancreatite na fase aguda é bastante pobre, pero é necesaria para aliviar a inflamación. Precísase un plan de comidas de 6 veces:
Almorzo. Preferentemente mingau suave con auga, se non hai síntomas con leite diluído. Podes complementar a túa comida cun anaco de pan torrado untado con manteiga.
Xantar. Como regra xeral, inclúense queixo cottage ou tarta de queixo sen fermento, marmelada e puré de froitas.
Cea. Como primeiro prato sérvense caldos lixeiros e sopas de verduras. Para o segundo prato - soufflé de carne ou peixe, chuletas ao vapor con puré de cereais e verduras.
Merenda da tarde. A súa composición é similar á da segunda merenda.
Cea. Esta comida é preferiblemente lixeira pero cun contido proteico suficiente. O peixe cocido, a torta de carne cun prato é adecuado.
Cara á noite. En vez de comida - un vaso de kefir ou iogur baixo en graxa.
Dependendo da condición do paciente, o menú diario complétase con outros pratos da lista de produtos permitidos.
luns
Puré de gachas de arroz, infusión de rosa mosqueta.
Mazá ao forno con albaricoques secos.
Caldo de polo con croutons, soufflé de peixe.
Kissel, galletas.
Albóndigas de pavo, puré de cabaza e cenoria.
Kéfir.
martes
Mingau de trigo sarraceno, té con leite.
Queixo cottage baixo en graxa (100 g), mousse de mazá.
Sopa de puré de verduras, albóndigas de tenreira ao vapor.
Compota, un anaco de queixo brando e lixeiramente salgado.
Lucio cocido con patacas.
Riashenka.
mércores
Mingau en auga con froitos secos.
Iogur.
Sopa de arroz con cenoria, pan con queixo.
marmelada de froitas.
Cazola de requeixo con peras, pan de trigo.
Iogur.
xoves
Tortilla de vapor (branca), bocadillo con manteiga, té.
Pudim de quark.
Sopa de peixe, soufflé de coello con guarnición de cenoria.
Kefir, xelea de froitas.
Schnitzel de polo ao vapor con puré de coliflor.
Leite callado.
venres
Bolos de queixo ao vapor, bebida de rosa mosqueta.
Mazá ao forno.
Sopa de crema de cabaza, rolos de pavo con verduras.
Iogur.
Tafelspitz, pudim de cenoria.
Té sen azucre.
sábado
Claras de ovo cocidas, kefir.
Puré de froitas, galletas.
Fideos caseiros con caldo de verduras, escalope de pavo.
Requeixo.
Pasta con chícharos verdes, compota.
Varenets.
domingo
Mingau de sémola con manteiga.
Mousse de mazá.
Caldo de polo con boliñas de patacas, boliñas de peixe.
Puré de verduras.
Pavo ao vapor cun prato de calabacín e cenoria.
Leite (baixo contido de graxa).
Receitas dietéticas
Gachas de arroz con cabaza
Necesitarás:
Arroz de grans curtos roto - medio vaso;
cabaza - 300 g;
Leite metade e metade con auga - só 1 vaso;
azucre - 1 colher de chá;
Sal.
Cortar a cabaza previamente pelada e sementada en anacos, cociñar ata que estea suave nun pouco de auga e fregar por unha peneira. Outra opción é posible: rallar as verduras e engadilas á tixola xunto co arroz.
Engade o cereal ao leite diluído fervendo e cociña durante 15 minutos. Despois engade o puré de cabaza, o azucre e un pouco de sal. Revolver e deixar ao lume durante 2-3 minutos máis. É mellor comer mingau cando repousa durante 20-30 minutos.
Sopa de albóndigas e coliflor
Ingredientes:
Filete de pavo ou polo - 300 g;
clara de ovo fresca - 2 pezas;
patacas - 3 pezas;
cenorias - 1 peza;
coliflor - 300 g;
auga - 2-2, 5 l;
Sal.
Preparar carne picada. Amasar ben coa clara de ovo e formar unhas albóndigas do tamaño dunha noz. Engade o repolo, previamente desmontado en pequenas inflorescencias, e as cenorias raladas a auga fervendo. Despois de 5 minutos engade as patacas cortadas en cubos pequenos. Cando as verduras estean cocidas, engade as albóndigas á sopa, sazona con sal e remove. Ferva a lume lento durante 5-7 minutos.
Se a enfermidade empeora, podes preparar unha sopa de crema máis suave. Neste caso, as albóndegas non se forman. Engádese carne picada (sen proteínas) ás verduras cocidas, mesturadas, cocidas durante 5-7 minutos, despois o contido da pota é puré cunha batidora. Despeje a clara de ovo nun chorro fino e métese na sopa.
Soufflé de polo
Produtos:
peito de polo sen pel - 500 g;
leite - 1 vaso;
clara de ovo - 2 pezas;
aceite vexetal (para engraxar o molde);
Sal.
Prequentar o forno a 180 °C. Pasa o peito por un moedor de carne dúas veces, mestura con proteína e leite, sal. Mestura a carne picada cunha batidora ata que quede suave. Unta con aceite un prato resistente á calor e enche-o coa mestura de carne. Ás durante 30 minutos sen abrir o forno.
Chuletas de peixe ao vapor
Necesitarás:
Filete de peixe branco (bacallau, abadejo, poleiro) - 500 g;
proteína de 2 ovos;
Sal.
Triturar o peixe en carne picada, engadir sal, mesturar coa clara de ovo e amasar ben ata formar unha mestura homoxénea. Forma chuletas. Colócaos nunha reixa nunha pota profunda con auga fervendo e déixaos cocer ao vapor ata que estean cocidos (25-30 minutos). Podes usar unha cociña lenta para iso.
Tortilla de brócoli
Ingredientes:
claras de ovo crus - 4 pezas (ou 2 ovos);
brócoli - 200 g;
leite - 0, 5 cuncas;
Auga;
sal;
Aceite para lubricación.
Lavar o repolo, cortar en anacos, cubrir e cociñar durante 10 minutos. Bater as claras (ovos) co leite e o sal ata formar espuma. Poñer as verduras cocidas nunha tixola ignífuga untada con aceite, verter a mestura de ovo e leite e poñer no forno prequecido a 180 ° C. Ás durante 10 minutos. En casos agudos de enfermidade, as inflorescencias de repolo son esmagadas na pulpa.
Para nenos
A enfermidade raramente se diagnostica na infancia. Non obstante, un ataque agudo é posible se o neno sofre abuso de drogas, sufriu previamente infeccións virais graves, sufriu trauma abdominal ou recibiu terapia farmacolóxica a longo prazo (hormonas, tetraciclinas). A enfermidade adoita manifestarse en conxunto con outras enfermidades gastrointestinais, por exemplo a gastrite. Neste caso, a dietoterapia debe ter en conta o tipo de enfermidade subxacente.
A dieta para a pancreatite en nenos é a mesma que para os adultos e segue un esquema similar: na primeira semana hai un menú estrito que é o máis suave posible, a continuación, a mesa semanal vaise facendo máis variada, suxeita a unha boa dixestibilidade e a ausencia. de trastornos Síntomas.
É importante lembrar que o corpo dun neno en crecemento necesita a cantidade necesaria de nutrientes, incluídas as graxas. Polo tanto, para non sobrecargar a glándula, o neno recibe artificialmente a dose requirida de encima, é dicir. H. coa axuda de medicamentos.
O menú diario debe consistir necesariamente en vexetais, froitas (na fase de remisión pódense comer frescos, pero con precaución), produtos lácteos fermentados, mingaos líquidos viscosos, sopas, así como carne magra cocida e peixe. Unha dieta estrita despois dun ataque debe seguirse durante un mes, unha dieta prolongada durante polo menos 5 anos e, na forma crónica da enfermidade, é necesario seguir a táboa nutricional durante toda a vida.
Para mulleres embarazadas
A pancreatite nas mulleres durante o embarazo pode empeorar ao tomar certos complexos vitamínicos ou como resultado da presión interna exercida sobre a glándula por un útero agrandado. A nutrición para a pancreatite neste caso debe ser dietética, pero tendo en conta todas as necesidades nutricionais necesarias para o pleno desenvolvemento do feto.
vantaxes e inconvenientes
Adherirse a unha dieta é a clave para a saúde non só do páncreas, senón de todo o sistema dixestivo. Tal dieta é equilibrada, saudable, máis lixeira e máis fácil de dixerir. Ademais, a pesar das restricións, a dieta é bastante variada e permite combinar diferentes alimentos nos pratos, garantindo así unha mesa ampla e nutritiva. Non obstante, leva tempo afacerse a esta dieta. Para moitos pacientes, esta non é tanto unha barreira de consumo como psicolóxica, xa que é necesario renunciar a moitos produtos "sabrosos" coñecidos, pero é necesario para manter a posibilidade dunha vida normal.
Comentarios de nutricionistas
O tratamento da pancreatite coa axuda da dieta ten como obxectivo principal o alivio máximo da glándula afectada. É importante deter a produción excesiva de secrecións enzimáticas. Non obstante, segundo os nutricionistas, de cando en vez é necesario darlle descanso completo aos órganos dixestivos. Durante este tempo, o órgano afectado é máis susceptible á rexeneración porque está funcionalmente "durmindo".
Para este fin, lévase a cabo o xaxún terapéutico (abstinencia completa de alimentos). Na maioría das veces, este réxime séguese durante 24 horas, pero pódese prolongar se o paciente se sente ben e baixo supervisión médica. A abstinencia a longo prazo dos alimentos (máis de 7 días) require hospitalización.
Os días de xaxún son unha opción máis suave. Os nutricionistas recomendan tomalos polo menos unha vez por semana. Un é seleccionado entre a gama de pratos permitidos, por exemplo mingau ou puré de verduras. Prepárase en cantidades tales que se pode dividir en varias comidas. Non se consumen outros produtos.
Recensións e resultados
Só cun estrito cumprimento das regras da táboa de tratamento pódese observar unha dinámica positiva estable de remisión.
Calquera violación da dieta, aínda menor, pode anular todos os esforzos realizados ata agora e desencadear unha nova onda de enfermidades. Ningún médico dirá de antemán como pode resultar isto para o paciente, pero as consecuencias definitivamente serán extremadamente decepcionantes. As revisións de pacientes con pancreatite só confirman isto. Por iso é tan importante comer ben. O principal é tomalo con calma, estudar o teu corpo e comprender o que é ben tolerado e o que é malo. Unha excelente motivación neste asunto é o forte apoio dos seres queridos.
Prezo
O custo dunha cesta de supermercado semanal oscila entre os 20 e os 40 dólares.